多囊腎的檢查診斷方法

　　多囊腎是腎臟的皮質和髓質出現多個囊腫的一種遺傳性腎臟疾病。其發病具有家族聚集性男女均可發病。

　　多囊腎的檢查診斷包括以下方法：

　　1、最常用的方法是B超檢查，可以發現0、3mm以上的結石，技術熟練的醫務人員，可以利用B超檢查全泌尿系的結石，直觀、方便、無創傷。

　　2、多囊腎的檢查診斷包括x線造影，對于可異的輸尿管結石，可以判斷是結石還是狹窄。

　　3、CT、MRI，費用高，檢出率并不十分理想。對于一些可疑的泌尿系腫瘤有重要的檢查依據。

　　4、多囊腎的檢查診斷中的x線腹平片，可以看到大部分的泌尿系結石，對陰性結石，x線可以穿透結石，因而看不到。

　　多囊腎的診斷

　　對任何尿石患者的診斷都應包括：有沒有結石、結石的數量、結石的部位、結石可能的成分、有無合并癥及結石形成的原因。只有弄清了上述這些問題之后，才算得到了一個完整的診斷。

　　多囊腎的癥狀表現

　　1、腎腫大

　　兩側腎病變進展不對稱，大小有差異，至晚期兩腎可占滿整個腹腔，腎表面布有很多囊腫，使腎形不規則，凹凸不平，質地較硬。

　　2、腹部腫物

　　多在側上腹部摸到，腫塊大小不一。 可以有高血壓伴頭暈、頭痛。

　　3、腰腹部疼痛

　　為多數患者的首發癥狀，呈持續性或陣發性不等，勞累后加重。

　　4、血尿

　　約半數病人呈鏡下血尿，可有發作性肉眼血尿，此系囊腫壁血管破裂所致。出血多時血凝塊通過輸尿管可引起絞痛。血尿常伴有白細胞尿及蛋白尿，尿蛋白量少，一般不超過1.0g/d。腎內感染時膿尿明顯，血尿加重，腰痛伴發熱。

　　5、腎功能不全

　　本病遲早要發生腎功能不全，個別病例在青少年期即出現腎衰竭，一般40歲之前很少有腎功能減退，70歲時約半數仍保持腎功能，但高血壓者發展到腎衰竭的過程大大縮短，也有個別患者80歲仍能保持腎臟功能。

　　6、腎絞痛

　　約1/4患者有腎絞痛表現及尿頻、尿急等不適。 X線平片、B超、核磁共振等檢查有助于診斷。