多囊腎檢查和預防方法

　　多囊腎是遺傳性疾病。根據遺傳學特點，分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類，常染色體顯性遺傳性多囊腎常見。

　　檢查

　　(1)尿常規，早期無異常，中晚期時有鏡下血尿，部分患者出現蛋白尿。伴結石和感染時有白細胞和膿細胞。

　　(2)CT顯示雙腎增大，外形呈分葉狀，有多數充滿液體的薄壁囊腫。

　　(3)B超顯示雙腎有為數眾多之暗區。

　　(4)KUB平片顯示腎影增大，外形不規則。

　　(5)IVP顯示腎盂腎盞受壓變形征象，腎盂腎盞形態奇特呈蜘蛛狀，腎盞扁平而寬，盞頸拉長變細，常呈彎曲狀。

　　(6)血肌酐隨腎代償能力的喪失呈進行性升高。肌酐清除率為較敏感的指標。

　　(7)尿滲透壓測定。病變早期僅幾個囊腫時，就可出現腎濃縮功能受損表現，提示該變化不完全與腎結構破壞相關，可能與腎臟對抗利尿激素反應不良有關。腎濃縮功能下降先于腎小球濾過率降低。

　　預防

　　基于常染色體顯性遺傳型多囊腎(即成人型多囊腎)的遺傳規律，從優生的目的考慮可醫學教|育網搜集整理做好以下工作：

　　1、婚前注意B超檢查(特別是父母有多囊腎者)，并避免雙方都患本病的男女婚配，因為哪樣會增加下一代的發病率;

　　2、多囊腎患者懷孕第10周應作羊水或絨毛細胞的“囊腫基因”檢測。由于本病呈50%的遺傳規律(父母單方患病者)，分子遺傳學的檢查可以幫助多囊腎家庭選擇一個健康的孩子，且這個孩子將不再會攜帶遺傳基因影響后代。