古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
人體從感染艾滋病病毒到發病有一個完整的自然過程,臨床上將這個過程分為四期:急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。出現艾滋病急性感染期癥狀后,其后會持續呈無癥狀期,即艾滋病潛伏期。待細胞免疫功能低下時開始發病,一般而言,艾滋病潛伏期可持續2-10年,也有超過15年以上。下面,專家介紹艾滋病潛伏期癥狀。
專家介紹艾滋病潛伏期癥狀
一、皮膚損害
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一,而且許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發癥狀。在臨床上有多種表現,如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、蕁麻疹等。
1、感染性皮膚、粘膜病變。64%的艾滋病患者伴有皮膚感染,據認為皮膚感染的發生主要與Th細胞以及皮膚郎罕氏細胞減少,致使皮膚細胞免疫功能降低,引起感染,且難以治療,容易復發。在各種感染中,以嚴重的單純皰疹、帶狀皰疹、慢性痤瘡樣毛囊炎和慢性皮膚粘膜念珠菌病意義最大。
2、非感染性皮膚粘膜病變。艾滋病病人中可出現一些其他皮膚病變。最常見的是脂溢性皮炎、皰疹性或麻疹樣瘙癢性皮疹、似環狀肉芽腫的環狀突起、毛囊炎、黃甲綜合征、脈管炎、簇狀脫發、血斑、嗜酸性膿皰性毛囊炎、多睫毛癥等。
3、腫瘤性皮膚表現,有KS、淋巴瘤、皮膚鱗狀細胞癌、基底細胞癌等。在艾滋病病人中KS肉瘤是最常見的初期表現,肉瘤呈單個或播散性,顏色變化由淺褐色至深紫色,其形態可由斑塊至腫瘤結節,亦可呈濾泡狀、帶狀皰疹樣或線狀,與非艾滋病患者的KS肉瘤相比多不典型。
二、淋巴結腫大
艾滋病潛伏期時,淋巴結腫大發生率為55%~100%,當高危人群患者出現全身淋巴結腫大又不能用其他原因解釋時,很可能與艾滋病毒感染有關。腫大的淋巴結雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結。腫大的淋巴結不融合,質硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。
淋巴結腫大的程度與血清內艾滋病抗體滴度高低相關。此外,艾滋病伴發有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發生淋巴結腫大。
三、中樞神經系統癥狀
神經紊亂病癥已被公認為兒童與成年人艾滋病患者發病與致死的常見原因。艾滋病潛伏期癥狀有20%~40%的艾滋病患者有神經性疾病。
艾滋病的幾個分期介紹
(一)急性期:通常發生在初次感染HIV后2-4周左右。臨床主要表現為發熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節痛、淋巴結腫大及神經系統癥狀。多數患者臨床癥狀輕微,持續1-3周后緩解。
此期在血液中可檢出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗體則在感染后數周才出現。CD4+ T淋巴細胞計數一過性減少,CD4/CD8比例可倒置。
二)無癥狀期
可從急性期進入此期,或無明顯的急性期癥狀而直接進入此期。
此期持續時間一般為6-8年。但也有快速進展和長期不進展者。此期的長短與感染病毒的數量、型別,感染途徑,機體免疫狀況等多種因素有關。
(三)艾滋病期
為感染HIV后的最終階段。病人CD4+ T淋巴細胞計數明顯下降,多<200/mm3,HIV血漿病毒載量明顯升高。此期主要臨床表現為HIV相關癥狀、各種機會性感染及腫瘤。
HIV相關癥狀:主要表現為持續一個月以上的發熱、盜汗、腹瀉;體重減輕10%以上。部分病人表現為神經精神癥狀,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等。另外還可出現持續性全身性淋巴結腫大,其特點為①。除腹股溝以外有兩個或兩個以上部位的淋巴結腫大;②。淋巴結直徑≥1cm,無壓痛,無粘連;③持續時間3個月以上。
HIV相關機會性感染及腫瘤的常見癥狀:發熱、盜汗、淋巴結腫大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困難、頭痛、嘔吐、腹痛腹瀉、消化道出血、吞咽困難、食欲下降、口腔白斑及潰瘍、各種皮疹、視力下降、失明、癡呆、癲癇、肢體癱瘓、消瘦、貧血、二便失禁、尿儲留、腸梗阻等。
(責任編輯:張曉萌 )
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我們都知道艾滋病是一種很嚴重的傳播疾病,它有一定的潛伏時間,但是很多人對于艾滋病的了解也僅限于此了。詳細>>