古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
人體從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個完整的自然過程,臨床上將這個過程分為四期:急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。
出現(xiàn)艾滋病急性感染期癥狀后,其后會持續(xù)呈無癥狀期,即艾滋病潛伏期。待細胞免疫功能低下時開始發(fā)病,一般而言,艾滋病潛伏期可持續(xù)2-10年,也有超過15年以上。下面,專家介紹艾滋病潛伏期癥狀。
專家介紹艾滋病潛伏期癥狀
一、皮膚損害
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一,而且許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發(fā)癥狀。在臨床上有多種表現(xiàn),如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣,接觸性濕疣、蕁麻疹等。
1、感染性皮膚、粘膜病變。64%的艾滋病患者伴有皮膚感染,據(jù)認為皮膚感染的發(fā)生主要與Th細胞以及皮膚郎罕氏細胞減少,致使皮膚細胞免疫功能降低,引起感染,且難以治療,容易復發(fā)。在各種感染中,以嚴重的單純皰疹、帶狀皰疹、慢性痤瘡樣毛囊炎和慢性皮膚粘膜念珠菌病意義最大。
2、非感染性皮膚粘膜病變。艾滋病病人中可出現(xiàn)一些其他皮膚病變。最常見的是脂溢性皮炎、皰疹性或麻疹樣瘙癢性皮疹、似環(huán)狀肉芽腫的環(huán)狀突起、毛囊炎、黃甲綜合征、脈管炎、簇狀脫發(fā)、血斑、嗜酸性膿皰性毛囊炎、多睫毛癥等。
3、腫瘤性皮膚表現(xiàn),有KS、淋巴瘤、皮膚鱗狀細胞癌、基底細胞癌等。在艾滋病病人中KS肉瘤是最常見的初期表現(xiàn),肉瘤呈單個或播散性,顏色變化由淺褐色至深紫色,其形態(tài)可由斑塊至腫瘤結(jié)節(jié),亦可呈濾泡狀、帶狀皰疹樣或線狀,與非艾滋病患者的KS肉瘤相比多不典型。
二、淋巴結(jié)腫大
艾滋病潛伏期時,淋巴結(jié)腫大發(fā)生率為55%~100%,當高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時,很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的,但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。腫大的淋巴結(jié)不融合,質(zhì)硬,偶有壓痛,表面皮膚無改變。
淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)。此外,艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤,包括Burkitts淋巴瘤,免疫母細胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。
三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
神經(jīng)紊亂病癥已被公認為兒童與成年人艾滋病患者發(fā)病與致死的常見原因。艾滋病潛伏期癥狀有20%~40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。
艾滋病的雞尾酒療法介紹
實際上就是抗病毒治療,所謂的雞尾酒療法是指像西方調(diào)雞尾酒一樣,根據(jù)一定的規(guī)律性把三種抗病毒藥聯(lián)合使用來治療艾滋病的方法。有研究指出,70%的艾滋病人通過雞尾酒療法治療3—6個月,外周血液中就檢測不到HIV,病毒載量接近于零。雞尾酒療法自應用以來,HIV攜帶者和艾滋病患者的預期壽命已平均延長13.8年,病人生存率的提高也使艾滋病的死亡率大幅下降近40%。
不過,雞尾酒療法要有好的療效,還要避免耐藥,患者要有很好的依從性,服藥時間和量有嚴格的要求,必須堅持服藥,而且兩次服藥時間必須一致,即使有偏差也不能過大,服藥期間還要定期監(jiān)測病毒載量,積極預防耐藥。
專家指出,雞尾酒療法對早期艾滋病人更有效,對中晚期患者幫助不大,因為HIV已將人體免疫系統(tǒng)打敗,而且不可逆轉(zhuǎn)。
(責任編輯:張曉萌 )
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