古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
梅毒(Syphilis)是一種慢性接觸性傳染病。梅毒的病原體是蒼白螺旋體(Treponema pallidum),是一種對人有嚴重致病性的螺旋體,能侵犯任何器官,產生各種癥狀。梅毒螺旋體只感染人類,故梅毒是唯一的傳染源。其傳染途徑,后天性梅毒主要通過性交傳染,少數可通過接吻傳染,也偶有通過胎盤傳給胎兒而致病。得不到治療的梅毒患者,在感染后一年內,其傳染性最大,病期越長,傳染性越小。感染四年后,通過性接觸一般已無傳染性,但仍可胎傳。
梅毒的幾個傳播途徑解讀
梅毒的傳染性很強,傳染途徑大類可分為直接接觸可分為性接觸和非性接觸兩種方式。大多數的人平時不去不正當的場所,對自己患有梅毒而感到不可思議。梅毒主要的傳播途徑有以下幾個。
1、性接觸傳播
臨床上有90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸而傳染的。性接觸的方式包括性交、熱烈的接吻、體膚接觸的擁抱。由于人體生殖器部位的皮膚粘膜菲薄,血管豐富,性交時處于極度充血狀態,性交摩擦可造成細微的損傷,為梅毒蒼白螺旋體的入侵創造了條件。
2、間接接觸傳播
接觸到梅毒患者使用過的東西,如患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等,均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒蒼白螺旋體。甚至與梅毒病人密切生活在一起的健康人,當輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時,就容易感染上梅毒。
3、血源性傳播
梅毒的病程較長,梅毒螺旋體可在患者的血液中潛伏一段時間。尤其是潛伏期梅毒患者,體內雖感染有病原體但可以無臨床表現,健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染梅毒。
4、胎盤傳播
如果孕婦感染了梅毒,在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患有梅毒,未經及時發現和治療,或治療不徹底,梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環傳染給胎兒,使胎兒感染梅毒。胎盤傳染主要在孕婦早期梅毒時發生。當胎兒經過感染有梅毒的產道時,產道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒,導致新生兒傳染梅毒而發病。
梅毒患者易犯的五大誤區
誤區一:性傳播是惟一途徑
性行為是傳播梅毒的一個主要途徑。但除此之外,梅毒還可以通過其他途徑傳播,其中之一就是間接感染。
正常人體的皮膚、黏膜具有一定的免疫力,可以抵御各種有害物質進入體內。一旦皮膚正常的防御能力被攻破(如表皮破損),與帶有梅毒螺旋體的浴具、衣物等接觸,或者直接接觸患者受損的皮膚黏膜,就有可能使梅毒螺旋體進入人體導致發病。因此,梅毒患者應注意個人及公共衛生,便前、便后要洗手,勿用他人物品,以免害人害己。
誤區二:便后不洗手不會傳染病毒?
梅毒的皮疹除了長在冠狀溝、包皮、龜頭和陰囊上外,有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內,成為梅毒十大誤區之一。
一期梅毒的創傷面里含有很多梅毒螺旋體,梅毒螺旋體可從破損的皮膚黏膜進入人體,就有可能傳染給他人。因為,而很多人并不清楚自己手上有小損傷,這樣與梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹沒長在手上,梅毒病人小便出來沒洗手便與人握手的話也會造成“麻煩”。因此,梅毒的化驗單上醫生會標上危險的字樣,以防檢驗人員職業傳染。
誤區三: 使用避孕套便可隔絕病毒?
梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。從破損的皮膚黏膜進入人體后,數小時即侵入附近淋巴結,在2—3日經血液循環播散全身,大約經3周的潛伏期,在入侵部位發生初瘡,這是一期梅毒。此后機體產生抗體,螺旋體大部分被殺死,硬下疳自然消失,進入無癥狀的潛伏期,此即一期潛伏梅毒。如果在6個月到2年內又復發者稱為二期復發梅毒,也成為梅毒誤區的一種。
由于梅毒不痛不癢,出了皮疹也能自愈,因此不易引起病人注意。某高校一研究生在獻血時查出患有梅毒,她自述為遭遇強暴所致,事后沒去醫院檢查治療,因此傳染上梅毒自己也不知道,檢驗出來的時候已經發展為二期了。據調查,男性一期梅毒與女性發生關系的話,女性“中招”的幾率高達60%—70%,即使使用避孕套,仍有30%的失敗率。
誤區四:癥狀消失,天下太平
有的患者在感覺癥狀消失后就不再治療,也不去醫院復查的做法是不對的。因為皮膚性病專科醫生治療梅毒遠不像趙經理想像那樣簡單。梅毒治愈的標準不僅是臨床治愈,即癥狀、體征消失,而且還要達到血清學治愈,即血清中梅毒螺旋體消失。
梅毒雖然“治愈”較快,如給予驅梅治療,癥狀和體征會消失得更快,但血液中的梅毒螺旋體仍然存在,如不徹底治療,一期梅毒可發展為二期梅毒,或潛伏起來,多年后才發病。這時病人可暫不出現癥狀,但仍可傳染給別人,而且日后發生神經系統損害的比例遠高于得到正規治療的病人。因此,得了梅毒,不僅要及時治療,更要徹底治療。在治愈后的兩年內還應進行定期隨訪(臨床+血液檢查):第一年,每3個月復查一次;第二年,每半年復查一次。總之,在治療上要堅持,而且要隨訪。如有再發傾向,須再進行一個療程的治療。
(責任編輯:詹遠 )
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅……詳細>>
梅毒(Syphilis)是一種慢性接觸性傳染病。梅毒的病原體是蒼白螺旋體(Treponema pallidum),是一種對人有嚴重致病性……詳細>>
梅毒是是兩性疾病中的一種,通過性行為具有可傳染性,有些兩性對梅毒危害認識不是很深刻,容易輕視,但它對人體健康有著巨大的危害,因此患上梅毒……詳細>>
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅……詳細>>
隱性梅毒會侵害人體皮膚和身體器官,我們要注意預防隱性梅毒,預防梅毒要知道梅毒是怎么傳播的,那么,隱性梅毒的傳播途徑是什么?詳細>>