古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。其發病率居我國性傳播疾病第二位。淋球菌為革蘭陰性雙球菌,離開人體不易生存,一般消毒劑容易將其殺滅。淋病多發生于性活躍的青年男女。
淋病的傳播解讀
一些男性淋病患者自知可能傳染給妻子或性伴,但因有負在先卻難以啟齒。而妻子或性伴感染后常常無明顯不適或癥狀輕微,有的僅有白帶增多,因而不會想到或羞于去查淋球菌,豈料淋球菌已悄悄纏身,妻子或性伴卻成了它最好的避風港。因此,一些男性淋病患者治好了又發作,反復不愈,其禍首就是他傳給妻子的淋球菌。
淋病還有一個很大的特點,既使不治,大多數病人的癥狀也會逐漸減輕,半年以后癥狀甚至能完全消失。但淋球菌卻是生了根,便會制造慢性炎癥或借機傳染給它人。
盡管淋球菌十分陰險狡猾,人類對付它并不難。可通過培養和分子水平檢測手段進行檢查,既使很少量的淋球菌也查得出來。若懷疑自己有性病感染時,應趕緊去醫院檢查,淋球菌檢查更應該是必做的項目。如果是陰性,應再做幾次檢查;是陽性時最好加作藥敏敏感試驗,以便選用敏感的抗生素對癥下藥。治療后也要定期復查。只要層層設防,你就不會受到淋球菌的騷擾和淋病的困惑,淋病會離你而去。
治療淋病有哪些原則
1、治療原則
(1)盡早確診,及時治療首先,患病后應盡早確立診斷,在確診前不應隨意治療。其次,確診后應立即治療。
(2)明確臨床類型判斷是否有合并癥。明確臨床分型對正確地指導治療極其重要。
(3)明確有無耐藥明確是否耐青霉素,耐四環素等,有助于正確地指導治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染若合并衣原體或支原體感染時,應擬訂聯合藥物治療方案。
(5)正確、足量、規則、全面治療應選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療。藥量要充足,療程要正規,用藥方法要正確。
(6)嚴格考核療效并追蹤觀察應當嚴格掌握治愈標準,堅持療效考核。只有達到治愈標準后,才能判斷為痊愈,以防復發。治愈者應堅持定期復查。
(7)同時檢查、治療其性伴侶患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。
2、一般注意事項
未治愈前禁止性行為。注意休息,有合并癥者須維持水、電解質、碳水化合物的平衡。注意陰部局部衛生。
3、全身療法
對于無并發癥淋病,如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎,給予頭孢曲松,肌注,單次給藥;或大觀霉素肌注,單次給藥;或頭孢噻肟肌注,單次給藥。次選方案為其他第三代頭孢菌素類,如已證明其療效較好,亦可選作替代藥物。如果沙眼衣原體感染不能排除,加上抗沙眼衣原體感染藥物。
(責任編輯:張琴琴 )
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