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            什么是超級淋病? 熟悉淋病癥狀可有助確診

            2016-03-25 09:29:33      家庭醫生在線

            早在20世紀40年代,科學家就已經發現青霉素和其他抗生素可以治療淋病。不過,隨著抗生素的使用越來越多,淋球菌也逐漸對常用抗生素產生起耐藥來。

            淋病

            淋病是一種非常常見的性病之一,同時也是生殖感染疾病中發病率最高的。原因就是很多患者對淋病的危害不夠重視,導致它一直蔓延下去,其最嚴重的危害可危及患者生命。

            淋病有非常典型的癥狀,主要是尿道口紅腫、排尿疼痛、有膿性的分泌物排出、小便檢查有大量白細胞,在分泌物圖片上可看到金黃色葡萄球菌呈陽性。

            超級淋病

            早在20世紀40年代,科學家就已經發現青霉素和其他抗生素可以治療淋病。不過,隨著抗生素的使用越來越多,淋球菌也逐漸對常用抗生素產生起耐藥來。

            全球第一例H041超級淋病報告于2011年1月,但這個病例實際上2009年1月就發現了。患者是一名31歲的女性商業性工作者。她在沒有任何身體不適的情況下,去日本京都的一個診所進行性病的例行檢查,醫生卻在她的咽部樣本中通過鏈置換擴增試驗檢測出淋球菌陽性,而同時所取的陰道標本卻沒有檢出。

            2周后,醫生發現她的咽部標本中培養出了淋球菌,因此給了該患者1g頭孢曲松鈉靜脈治療。又過了2周,患者第三次來診所,鏈置換擴增試驗仍然提示咽部淋球菌陽性。因考慮到有再次感染的可能,第一次治療后沒有再取標本做淋球菌培養。

            用該患者第一次咽部培養物進行革蘭染色,提示為革蘭陰性雙球菌。經氧化酶和過氧化氫酶試驗鑒定是淋球菌。對于這株名為H041的淋球菌進行了瓊脂稀釋法耐藥試驗,頭孢曲松的最小抑菌濃度很高,是以前報道的頭孢曲松不敏感菌株MIC的4倍。同時,該菌株對青霉素G、頭孢克肟和左氧氟沙星也明顯耐藥,但對大觀霉素敏感,另外,對阿奇霉素也敏感但敏感性降低。

            淋病的診斷依據要知道

            因為淋球菌最易侵犯泌尿生殖器官柱狀上皮與移行上皮形成的粘膜,所以淋菌性尿道炎、前庭腺炎與肛門炎多見。由復層鱗狀上皮構成的陰道粘膜不易被淋球菌侵犯,所以淋球菌陰道炎較少見。

            其臨床表現有淋菌性尿道炎與尿道旁腺炎、淋菌性前庭腺炎、淋菌性子宮頸內膜炎。患慢性淋病時淋病雙球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部、膜部及前列腺部,從而引起這些部位的慢性炎癥。

            淋病狀態也極不一致,通常多無特殊癥狀,僅在患者抵抗力減低時,始可產生尿道炎癥狀。排尿時有輕的尿道灼熱感、刺痛、瘙癢或尿意迫切感,有時感到前列腺區劇痛。尿道分泌物無明顯增多,只在清晨起床時才看到尿道口有“糊口”現象。用手指壓迫尿道深處,可見有少量稀薄粘液流出。

            (責任編輯:姚銀康 )

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