陰莖手術能治早泄嗎 如何治療早泄才正確

近日這樣一條微博引起了網友廣泛關注：

微博搜索“陰莖背神經阻斷”，只要該微博是某某醫院發的，百分百是騙子醫院；推薦這個手術的醫生，百分百是騙子。貌似很多年輕人上當受騙，因為專科醫院這個廣告打的特別猛。陰莖背神經阻斷術到底是什么樣的手術呢？

什么是陰莖背神經阻斷術

陰莖背神經阻斷術是一種微創手術，針對海綿體肌外側的背神經，在陰莖皮膚切口上切開一個2-3毫米長、0.5毫米深的微小切口，結扎有選擇性的阻斷背神經的分支，減低龜頭皮膚的敏感度。整個手術都不會觸及海綿體和動脈血管，手術無痛且出血量極少，在2-3天內即可完全愈合。

近年來陰莖背神經阻斷手術成為早泄治療的一種選擇，但是手術效果卻參差不齊，這是為什么呢？筆者認為，早泄應該分為高級中樞過度敏感、局部過度敏感和都敏感三種情況，那么如果是高級中樞過度敏感，平時帶避孕套和局部使用麻醉劑都沒有效果，振動閾值正常的情況下，手術效果很難理想。若是局部過度敏感，而平時帶避孕套和局部使用麻醉劑都有明顯效果、振動閾值降低的情況下，手術效果大概會比較理想。正如一些醫生發現的、原發性頑固性早泄患者的陰莖敏感神經的分支可以多達8-9根，甚至10根以上（正常應該是4-6根），過多過密的神經分支導局部高度的敏感性，往往一接觸就會一觸即發、一泄如注，即嚴重早泄（不過，這一說法的可靠性尚待證實）。所以一定要慎重選擇適應癥很好的患者進行手術。

正常男性切勿隨意選擇手術

對于正常男性，即使就醫時堅持要做陰莖背神經阻斷手術，也不應該考慮，因為手術效果肯定不明顯。曾經遇到過一例，測定值遠遠高于正常值，卻自認為早泄（主訴性交時間7-8分鐘），醫生不負責任地愣是按照患者主訴診斷其為“早泄”，而且動員他手術，結果術后不能射精，將來生育都成問題了。

最近遇到不少十八九歲的大男孩，甚至還是處男就到醫院看陽痿早泄，既沒有結婚也沒有規律的性生活，怎么就給自己扣上那么大的帽子呢？看來很多唬人的廣告還是“卓有成效”的。對于這樣的“患者”，我一直主張不要做出任何診斷，給他們講講科學知識，解釋勸慰一下就是。可是確實有不少大男孩在這個年齡就被做了陰莖背神經阻斷術，還有的外加背深靜脈結扎手術，更有甚者以前列腺炎為由再做多次各種所謂前列腺介入治療，除了身體遭罪、五六萬元白白扔了不說，問題是什么改善都沒有，徒增焦慮與煩惱。有的還因為尿道受損傷，尿線變細，甚至射精管開口被堵塞而造成無精癥，將來影響生育。

陰莖背神經阻斷術真的該一棒子打死嗎

有人提出是否應該叫停或取締“陰莖背神經阻斷術”的問題，據筆者了解，該手術是正規大醫院的知名專家們首先開始開展并且在專業雜志上發表過論文的，所以“經”（文章）應該沒有問題，而是“歪嘴和尚把經念壞了”，后來遍地開“花”（野草）的手術就會出問題了，沒有指征，沒有選擇，沒有基本操作技巧的培訓就盲目上馬，當然也沒有醫德，純粹為了賺錢而不擇手段的“粗制濫造”，根本就談不上什么醫療行為了。

如何治療早泄才行

多數患者為延長射精潛伏期在性交期間把思維轉向其他方面如飲食、游玩等企圖延緩射精潛伏期，或使用避孕套、飲酒等方法，但效果不佳，相反卻常導致性欲減退、性快感障礙，甚至可引起勃起功能障礙等，從而加重病情。所以早泄的治療應根據發病原因，選擇適當的治療方法。

1、心理治療

需要夫妻雙方協同。應告知夫妻雙方早泄是比較普遍存在的問題，夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性，消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理，建立治愈疾病的信心，只要雙方配合治療，還是可以治愈的。

2、行為方法指導

性感集中訓練的基本治療法，其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感，克服心理障礙。還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸，或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低，勃起硬度也能減少10%～25%。長久訓練后再以女上位方式進行性交，仍采用抽動-停止-再抽動形式反復訓練，逐漸提高射精刺激閾，從而達到較滿意的人為控制后才射精。

3、口服藥物治療

目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，國內已上市的是鹽酸達帕西叮，即商品名為必利勁。30毫克，性生活前3小時口服，它主要是延長射精潛伏期，它有一定的副作用，和適應證，一定要在醫生指導下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等，均應在醫生的指導下應用。

4、局部用藥

主要為局部麻醉藥，可于性交前涂在陰莖頭，通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。

5、海綿體藥物注射療法

此法早泄雖然依然存在，但是射精后陰莖勃起可以維持一定的時間，對提高配偶的性滿足度也許有所幫助。

6、經尿道給藥（MUSE）

也可用于早泄的治療。

7、陰莖假體植入術

適用于陰莖異常勃起伴有早泄的患者。

8、陰莖背神經切斷術

此方法在國外仍處于試用階段。效果雖然在一定程度上被認定，但其安全性和有效性仍有待于研究。