古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
性病性淋巴肉芽腫,又名腹股溝淋巴肉芽腫、第四性病、熱帶或氣候性橫痃、弗萊病,與梅毒、淋病、軟下疳一起稱為四大性病。此病由衣原體引起,衣原體分為兩類:沙眼衣原體和鸚鵡熱衣原體。與性病性淋巴肉芽腫有關(guān)的是沙眼衣原體。根據(jù)血清學(xué)反應(yīng)不同,沙眼衣原體可以分為15種血清類型,其中L1、L2和L3三種血清類型,會(huì)引起性病性淋巴肉芽腫。
性病淋巴肉芽腫的肛門直腸綜合征是本病常見的一種合并癥。它是由于炎癥由女陰擴(kuò)展到直腸周圍引起直腸周圍炎癥,可有血性分泌物排出,之后可形成疤痕,然后直腸下端呈管狀狹窄,導(dǎo)致排便困難或伴有肛門周圍瘺管。由于進(jìn)行性狹窄,可出現(xiàn)便秘、腹痛。此時(shí)往往需行外科手術(shù)才能解決的直腸狹窄。
直腸狹窄手術(shù)后,患者在日常生活中飲食是很重要的,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、高熱能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進(jìn)地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%為好。
2、維生素?zé)o機(jī)鹽要充足以補(bǔ)償腹瀉引起的營養(yǎng)丟失。
3、限制脂肪和膳食纖維:腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴(yán)重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。對(duì)伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。
4、少食多餐:為減輕腸道負(fù)擔(dān),以少食多餐方式補(bǔ)充營養(yǎng)攝入量。
5、膳食安排:急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果。可將之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類;對(duì)病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持,待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。
心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病后,大便秘結(jié)、腹瀉、痔,肛管直腸脫垂,肛瘺、息肉病、肛門直腸狹窄、直腸腫瘤、直腸損傷、異物等,都可使直腸發(fā)炎,嚴(yán)重的需立刻到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有一些就是因飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強(qiáng)的食物等,不適當(dāng)?shù)拈L期服用瀉藥,肛門內(nèi)腐蝕性藥物過多,細(xì)菌感染均可引起直腸炎。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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