66 歲男性腦梗復查有小陰影,造影有必要嗎
性別:男,年齡:66歲 父親有腦梗住過兩次醫院,第一次是有點說話不利索,當時查出來的腦梗住院。第二次是2015年的4月發現左腿無力走路有點拖,去醫院說腦梗血粘稠比較高,當時吸了高壓氧打針,這是第二次住院。前天又去醫院復查打針,但是檢查是拍片子里說我父親腦補有個小陰影,要求進一步做造影。但是現在有的朋友說不用做,就做保守治療打針就行。
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回答1
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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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66 歲男性有腦梗病史,復查發現腦部小陰影,對于是否需要造影檢查存在疑問。需綜合考慮病情、癥狀、檢查結果等。造影有助于明確陰影性質和血管情況,但也有一定風險。保守治療有其適用情況,也需權衡利弊。 1.病情評估:詳細了解患者腦梗發作的頻率、癥狀的嚴重程度,以及是否存在其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等。 2.癥狀分析:觀察患者目前的癥狀,如肢體無力、言語不清等是否有加重或新的變化。 3.檢查結果:分析之前的影像學檢查結果,判斷陰影的大小、位置、形態等特征。 4.治療風險:造影檢查存在一定風險,如出血、感染等,但在嚴格操作下發生率較低。 5.保守治療:保守治療一般包括使用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。└纳颇X循環、營養神經等,但效果可能有限。 綜合考慮上述因素,醫生會根據患者的具體情況給出最適合的建議?;颊吆图覍賾c醫生充分溝通,權衡利弊后做出決策。
2024-10-08 12:59
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個考慮還是腦血管病后遺癥引起的癥狀,這個情況下做動脈造影對治療幫助不大。這個情況下需要積極遵醫囑服用藥保守治療。也可以靜脈輸液對癥治療。
2024-10-08 12:59
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回答3
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陳杰波 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好, 根據你的描述你父親的情況目前最好是做造影檢查,如果發現那里有狹窄可以考慮支架預防嚴重的后果。
2024-10-08 12:17
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