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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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臨床表現 好發于成年人,有遺傳因素者,青年時即可發生,老年時,由于足內收力減弱,拇外翻常可加重。女性多于男性。按照臨床表現、X線片改變與治療選擇不同,將拇外翻分為3期。
2015-10-12 22:17
(1)早期(半脫位前期),拇趾輕度外翻畸形,拇囊炎輕微,疼痛不重,X線片顯示拇跖趾關節向外半脫位,不合并錘狀趾,此期可手法搬正,非手術治療。
(2)中期(半脫位期),拇趾明顯外翻畸形,拇囊炎疼痛較重,X線片可見拇趾近節基底,自跖骨頭向外側半脫位,因拇趾向外擠壓第2趾,該趾可發生錘狀趾畸形,以致跖骨頭下陷,并發跖骨頭部胼胝,此期手法雖可搬正,但不能鞏固。對于30~50歲婦女,跖趾關節外翻角在15°~25°之間,跖骨間角<12°,趾間關節角<15°,跖趾關節無退行性變,非手術治療無效者,適于McBride等軟組織手術。
(3)晚期(骨關節炎期),除拇囊炎疼痛外,跖趾關節腫脹疼痛,X線片可見跖趾關節有骨關節炎表現,此期手術治療適于骨與軟組織聯合手術。
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