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妊娠合并遲發(fā)性皮膚卟啉病的診斷

2015-07-22 08:09 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：卟啉病

問題：

妊娠合并遲發(fā)性皮膚卟啉病的診斷

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價

朱微微主治醫(yī)師

安徽省立醫(yī)院

三級甲等

中醫(yī)科

妊娠合并遲發(fā)性皮膚卟啉病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為具有光敏感性皮疹、尿液中尿卟啉增高和特征性的尿卟啉層析圖譜。該病應(yīng)與多形日光疹、煙酸缺乏病、硬皮病、藥物光敏感性皮炎及各種大皰性皮病相鑒別。妊娠本身可受PCT的影響發(fā)生肝功能受損、慢性肝病，常與肝炎病毒有關(guān)。PCT患者感染丙型和乙型肝炎的概率增高。因此，醫(yī)務(wù)人員、產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)該提高警惕。PCT的孕婦有60%發(fā)生糖耐量異常或糖尿病的傾向。因此，患者應(yīng)該監(jiān)測血糖。36%的PCT患者抗核抗體(ANA)陽性，此時也提示妊娠的可能，但目前還不清楚這些患者是否容易流產(chǎn)。建議PCT孕婦常規(guī)進(jìn)行狼瘡抗凝物試驗和抗心磷脂抗體檢查。由于PCT伴發(fā)HIV患者報道增多，推測HIV感染可能是由于該病毒干擾卟啉代謝而導(dǎo)致PCT，因此，PCT患者應(yīng)該檢查HIV，以便及時冶療。
2015-07-22 10:25

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什么是卟啉病? 　　卟啉是血紅素生物合成的中間代謝產(chǎn)物，與鐵鰲合成血紅素再與珠蛋白結(jié)合成血紅蛋白，其間經(jīng)過一系列特異性酶的作用。卟啉病(porphyria)又稱紫質(zhì)病，系由血紅素生物合成途徑中特異酶缺乏所致的一種卟啉代謝紊亂代謝病，可分為先天性和后天性兩類。主要累及神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚，臨床主要有光敏性皮膚損害、器質(zhì)性肝病及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等三大癥狀群。查看全文»

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