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回答1
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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爆裂性眼眶骨折的治療
2015-07-31 11:26
（1）非手術治療的指征 ①牽拉試驗陰性。②無眼球內陷。③X線片和CT片示骨折未破壞眼眶結構。這3項中有任何1項，患者即可以不需手術。④如果眶底骨折合并有眼球穿透傷視網膜中央動脈栓塞和累及黃斑的外傷視網膜脫離等，均不宜行早期眼眶手術，應在處理眼球本身的外傷后4～6個月再進行眼眶手術
（2）藥物治療 應用抗生素防止感染，給予止血藥物，如對羧基芐胺等?？诜娔崴纱龠M水腫消退。
（3）眼球轉動訓練 轉動訓練的目的是使嵌頓的眼外肌和軟組織逐步脫離骨折孔一般在局部水腫消退1周后開始。
方法有如下2種：①強迫眼球轉動訓練 即在眼球表現麻醉下用有齒鑷夾住角膜上緣處做上轉或下轉強迫轉動隔天1次，每次10分鐘左右。②自動轉動眼球訓練 即讓患者每日用力向上注視和外展各數十次可使部分患者得到恢復。
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