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回答1
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王繼光 主任醫師
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
三級甲等
門診高血壓
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心肌梗死后室間隔穿孔是心肌梗死的嚴重并發癥之一,會導致左向右分流,加重心臟負擔。治療方法需根據患者具體情況選擇。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2015-07-22 17:23
1.藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等改善心功能。
2.介入治療:對于部分患者,可行經皮室間隔封堵術。
3.外科手術:病情嚴重時,需進行外科修補手術。
4.機械循環支持:如使用主動脈內球囊反搏,輔助心臟功能。
5.密切監護:包括持續心電監護、監測血壓等。
心肌梗死后室間隔穿孔的治療需要綜合考慮患者病情,選擇合適的治療方法,以提高生存率和生活質量。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»