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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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尿毒癥心肌病的治療：
2015-08-01 22:04
1.控制慢性心力衰竭，糾正心律失常血管緊張素轉化酶抑制劑可以使慢性心力衰竭死亡率降低，心律失常可根據發生類型選擇相應的抗心律失常藥物治療。
2.控制左心室肥厚及心肌纖維化①控制促進左心室肥厚進展的高危因素，主要為高血壓和貧血；②控制左心室肥厚，逆轉心肌纖維化，常選用血管緊張素轉化酶抑制劑和鈣離子拮抗藥。
3.透析治療，透析可直接清除血液中對心肌有毒性的物質，如尿素、肌酐、胍琥珀酸等，同時糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調減輕鈉水潴留降低過高血壓，糾正血流動力學異常，降低心肌前后負荷，改善心肌功能。
因此，從心肌損害的角度考慮，尿毒癥患者一旦出現心功能不全，應盡早透析。
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