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即問即答

66 歲女性青光眼致視神經萎縮能否改善？

2024-10-08 09:57 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：視神經萎縮

問題：

女，66歲，青光眼，眼壓高，壓迫視神經導致視神經萎縮失眠近6年，請問醫生有改善或自愈的可能嗎？謝謝

回答1
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宋長輝醫師

安都衛生院

一級

全科

青光眼導致眼壓升高，長期壓迫視神經引起視神經萎縮，這種情況通常難以自愈，但通過積極治療可能會有一定程度的改善。改善程度取決于病情嚴重程度、治療及時性、患者依從性等。 1. 病情嚴重程度：如果視神經萎縮較輕，早期干預治療，改善的機會相對較大。若萎縮嚴重，恢復難度增加。 2. 治療及時性：早期診斷并采取有效降眼壓措施，如藥物（毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液）、激光或手術，能更好地保護視神經，提高改善的可能性。 3. 患者依從性：患者能否嚴格遵循醫囑，按時用藥、定期復查，對治療效果有重要影響。 4. 個體差異：不同患者對治療的反應存在差異，部分患者可能對某些治療方法更敏感，效果較好。 5. 合并疾病：若患者同時患有高血壓、糖尿病等基礎疾病，會影響眼部血液循環和神經功能，增加治療難度。總之，青光眼引起的視神經萎縮雖難以完全自愈，但患者不應放棄治療。積極配合醫生，采取綜合治療措施，有望延緩病情進展，提高生活質量。
2024-10-08 22:11

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什么是視神經萎縮? 　　視神經萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網膜神經節細胞及其軸突發生病變(視網膜至外側膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發性和繼發性兩大類。中醫稱為“青盲”。原發性視神經萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經、視交叉、視束以及外側膝狀體的視路損害，其萎縮過程是下行的。繼發性視神經萎縮(secondary optic atrophy) 原發病變在視盤、視網膜脈絡膜，其萎縮過程是上行的。查看全文»

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