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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳錫平 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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您好,若您患有醫院獲得性肺炎,那肯定是要進行抗生素抗感染治療的,那最好的方案是根據血培養或者痰培養結果進行藥敏試驗,選擇敏感的抗生素治療;那在等待結果的期間可根據當地的情況進行經驗性抗感染治療,若有效,可繼續使用,若無效,則需根據藥敏的結果調整抗生素。
2018-12-27 21:36
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,醫院獲得性肺炎病情復雜,演變迅速,病死率為25%~60%,而銅綠假單胞菌肺炎的病死率可高達70%~80%,早期有效抗菌治療是關鍵。
2015-10-04 20:38
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回答3
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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醫院獲得性肺炎的根本治療為及時正確選用有效抗菌藥物。應強調病原學診斷的重要性,以便有針對性地選用抗菌治療藥物。由于監測技術的原因,多數情況下即刻確定病原菌有一定困難,因此早期治療多屬經驗性用藥,但是經驗性治療亦在一定程度上依據于本地區或本院的流行病學資料以及結合病情進行評價,應盡量避免盲目性和隨意性。因此臨床醫生和實驗室工作人員必須密切配合,力爭獲得特異性的病原學診斷。例如盡量取得良好的痰液標本,甚至通過纖支鏡作支氣管肺泡灌洗(BAL)和保護性標本刷(PSB)取得免受污染的呼吸道分泌物做檢查,以及開展各種新的特異性更高的監測技術,為臨床診療提供依據。開始經驗性應用抗菌藥物治療后,一旦取得病原學診斷資料,就應據此對治療方案進行調整。而在整個療程中,亦應隨時進行細菌學監測,以了解病情演變過程中的菌群變化及耐藥菌出現的可能性。如果仍未能得到病原學診斷結果,則仍需隨時綜合臨床資料,重新審視,隨時調整治療方案
2015-10-09 11:21
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