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即問即答

血源性肺膿腫發病機制是怎么樣？

2015-10-01 15:53 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：膿腫

問題：

血源性肺膿腫發病機制是怎么樣？

回答1
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熊文博副主任醫師

宜春市老年護理院

其他

內科

早期細支氣管阻塞，肺組織發炎，小血管栓塞，肺組織化膿、壞死，終至形成膿腫。病變可向周圍擴展，甚至超越葉間裂侵犯鄰接的肺段。菌栓使局部組織缺血，助長厭氧菌感染，加重組織壞死。液化的膿液，積聚在膿腔內引起張力增高，最后破潰到支氣管內，咳出大量膿痰。若空氣進入膿腔，膿腫內出現液平面。有時炎癥向周圍肺組織擴展，可形成一致數個膿腔。若膿腫靠近胸膜，可發生局限性纖維蛋白性胸膜炎，引起胸膜粘連。位于肺臟邊緣部的張力性膿腫，若破潰到胸膜腔，則可形成膿氣胸。若支氣管引流下暢，壞死組織殘留在膿腔內，炎癥持續存在，則轉為慢性肺膿腫。膿腔周圍纖維組織增生，膿腔壁增厚，周圍的細支氣管受累，致變形或擴張。
2015-10-08 19:54

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回答2
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趙成軍主治醫師

南京市六合區人民醫院

二級甲等

感染性疾病科

你好，血源性肺膿腫是因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血癥、膿毒菌栓經血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。
2015-10-01 16:52

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