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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉立寧 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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詳細(xì)治療:
2015-10-08 20:11
(1)加強(qiáng)體位引流,利于排痰,避免痰涌窒息。必要時(shí)行氣管切開(kāi)和吸引或用支氣管鏡引流。
(2)青霉素用量可根據(jù)病情,一般為120萬(wàn)~240萬(wàn) u/d,病情嚴(yán)重者可用1000萬(wàn)u/d靜脈滴注,體溫一般在3~lOd內(nèi)降至正常。
(3)青霉素如無(wú)效或療效欠佳時(shí),吸入性肺膿腫的治療可改用克林霉素600mg靜脈滴注/q8h。或甲硝唑0.4g/q8h靜脈滴注。重癥病例可選用頭霉素類(lèi)和碳青酶烯類(lèi)抗生素。
(4)如果為革蘭陰性桿菌,或其他需氧菌引起,根據(jù)藥敏選抗生素。
(5)隨時(shí)注意肺外轉(zhuǎn)移膿腫之存在(腦、腎、脾、心內(nèi)膜)。如有存在,抗生素用量要加大。
(6)外科治療:藥物治療效果不佳者可經(jīng)皮穿刺引流。
一般不手術(shù)。若經(jīng)內(nèi)科治療4~8周,肺膿腫不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者,吸入性肺膿腫的治療可及早考慮手術(shù)切除。手術(shù)適應(yīng)證:肺膿腫較大(>4~6cm),嚴(yán)重咯血.或伴膿胸、膿氣胸。支氣管擴(kuò)張,或懷疑肺癌
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,吸入性肺膿腫避免痰涌窒息。青霉素用量可根據(jù)病情。吸入性肺膿腫的治療可改用克林霉素600mg靜脈滴注。藥物治療效果不佳者可經(jīng)皮穿刺引流。一般不手術(shù)。增強(qiáng)全身抵抗。
2015-10-06 09:44
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是膿腫? 急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚,并有一完整膿壁者,稱(chēng)作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染,也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外,還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»
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項(xiàng)明
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胃腸等消化道腫瘤的手術(shù)、化療等
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史濟(jì)柱
主任醫(yī)師 教授
上海市中醫(yī)院
擅長(zhǎng):骨關(guān)節(jié)結(jié)核、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膿腫、乳房疾患 詳情»
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翁盛賢
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)診治本專(zhuān)科疑難病例,對(duì)鼻科疾病、 詳情»
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