原發(fā)性高血壓控制不佳,換藥及用法咨詢
原發(fā)性高血壓,高壓180低壓86,眩暈,嘔吐,腦ct檢查正常,心跳55左右,血壓藥吃,硝苯地平,但血壓一直降不下來,請(qǐng)問該換什么,怎么使用
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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原發(fā)性高血壓患者血壓 180/86mmHg,伴眩暈、嘔吐,硝苯地平效果不佳。可考慮換藥,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。同時(shí)要注意生活方式調(diào)整。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而降低血壓。常見副作用有干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用,副作用相對(duì)較少。 3.利尿劑:例如氫氯噻嗪,通過促進(jìn)排尿,減少血容量來降壓,但長(zhǎng)期使用可能影響電解質(zhì)平衡。 4.β受體阻滯劑:如美托洛爾,能降低心率和血壓,適用于心率較快的高血壓患者,可能引起心動(dòng)過緩等。 5.生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持良好心態(tài)和充足睡眠。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-10-08 12:58
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好 高血壓容易引起頭暈,乏力不適癥狀,可以服用卡托普利,硝苯地平緩釋片治療,注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動(dòng),定期復(fù)查
2024-10-08 12:58
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回答3
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高國(guó)望 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級(jí)甲等
皮膚科
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你好.這種情況屬于高血壓.高血壓病的治療一個(gè)是口服降壓藥治療.可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療.再就是平時(shí)飲食要低鹽低糖低脂飲食.避免情緒激動(dòng).不要生氣.
2024-10-09 00:42
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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