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如何診斷大腸桿菌性肺炎

2015-09-26 17:49 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肺炎

問題：

如何診斷大腸桿菌性肺炎

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

周承志主任醫師

廣州醫科大學附屬第一醫院

三級甲等

呼吸五區（腫瘤一區）

診斷大腸桿菌性肺炎，要綜合癥狀、病史、檢查等多方面，包括肺炎表現、既往病史、消化道及精神癥狀、病原學檢查等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.癥狀：有肺炎癥狀，病情進展快，可能并發膿胸。
2.病史：原有慢性疾病、長期用抗生素或免疫抑制劑。
3.伴隨癥狀：伴有消化道癥狀，甚至精神癥狀。
4.病原學檢查：合格痰培養兩次以上分離出優勢菌，或定量培養分離菌濃度達標，或采用特定防污染采樣技術采集到的標本分離到病菌可確診。胸液和血標本培養出病菌也能確立診斷。條件允許可用DNA探針或PCR方法。肺炎繼發尿路感染，尿路和痰培養病菌均陽性時有診斷價值。
5.痰涂片檢查：區分病原體是否為革蘭陰性桿菌。
綜合以上各方面，才能準確診斷大腸桿菌性肺炎。
2015-10-08 17:15

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回答2
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李增沛主治醫師

南陽市第一人民醫院

三級甲等

五官科

你好，診斷：依據臨床表現，診為肺炎，病原學無原則取下呼吸道分泌物培養，如系純培養、多次陽性，有診斷意義。檢查診斷：血常規、胸部X線表現，痰培養出現占優勢菌或純生長的大腸桿菌，血培養及胸腔積液培養，分離出大腸桿菌有重要臨床意義。
2015-09-26 18:41

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