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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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龍騰飛 主治醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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1.血栓形成抗磷脂綜合征中最突出表現(xiàn)足血栓形成,其特點(diǎn)如下
(1)所有大、中、小及微動(dòng)靜脈都可出現(xiàn)血栓。
(2)血栓可單一部位發(fā)生,也可多處同時(shí)發(fā)生。
(3)反復(fù)血栓形成是其特征,血栓形成常成間歇性發(fā)作。
2.胎兒妊娠丟失 妊娠合并抗磷脂綜合征的主要表現(xiàn)為習(xí)慣性流產(chǎn)及胎死宮內(nèi)。
3.血小板減少 抗磷酯抗體(APL)與血小板膜磷脂結(jié)合,激活和促進(jìn)血小板聚集,通過單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)時(shí)被吞噬和破壞增多,造成血小板減少。主要表現(xiàn)為皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑。
4.皮膚表現(xiàn) 網(wǎng)狀青斑及慢性皮膚潰瘍是APS最常見的皮膚表現(xiàn)。
其他皮膚表現(xiàn)還包括淺表性血栓性靜脈炎、皮膚壞疽、肢端壞死、血管炎性病變(斑或結(jié)節(jié))及指甲下碎片狀出血等。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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妊娠合并抗磷脂綜合征患者習(xí)慣性流產(chǎn),或孕期出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑。(一)主要癥狀
2015-09-26 09:45
1.血栓形成抗磷脂綜合征中最突出表現(xiàn)足血栓形成,其特點(diǎn)如下。
(1)所有大、中、小及微動(dòng)靜脈都可出現(xiàn)血栓。
(2)血栓可單一部位發(fā)生,也可多處同時(shí)發(fā)生。
(3)反復(fù)血栓形成是其特征,血栓形成常成間歇性發(fā)作。腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈血栓最常見表現(xiàn)。APL陽性患者腦卒中常為多灶性,反復(fù)發(fā)作,部位以大腦中動(dòng)脈閉塞最常見。腦缺血可無臨床特點(diǎn),而以認(rèn)知障礙為首發(fā)表現(xiàn)。肢體主要?jiǎng)用}閉塞可導(dǎo)致肢端壞死而截肢或最終導(dǎo)致肢端壞疽。動(dòng)脈閉塞還可導(dǎo)致單眼失明、心肌、腸和腎上腺梗死等。APS的靜脈血栓形成則以深靜脈血栓形成為主,尤其是下肢深靜脈血栓和肺栓塞最常見。
2.胎兒妊娠丟失 妊娠合并抗磷脂綜合征的主要表現(xiàn)為習(xí)慣性流產(chǎn)及胎死宮內(nèi)。可發(fā)生于妊娠的任何階段,以妊娠的第4~9個(gè)月最為多見。流產(chǎn)和胎死宮內(nèi)的危險(xiǎn)性隨著APL滴度的增高而增加。流產(chǎn)或死胎的主要原因?yàn)樘ケP滋養(yǎng)層變薄,絨毛血管明顯減少,胎盤血管血栓形成和胎盤梗死,導(dǎo)致胎盤功能不全,胎兒生長發(fā)育遲緩。
3.血小板減少 抗磷酯抗體(APL)與血小板膜磷脂結(jié)合,激活和促進(jìn)血小板聚集,通過單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)時(shí)被吞噬和破壞增多,造成血小板減少。主要表現(xiàn)為皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑。
4.皮膚表現(xiàn) 網(wǎng)狀青斑及慢性皮膚潰瘍是APS最常見的皮膚表現(xiàn)。
其他皮膚表現(xiàn)還包括淺表性血栓性靜脈炎、皮膚壞疽、肢端壞死、血管炎性病變(斑或結(jié)節(jié))及指甲下碎片狀出血等。
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