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            高血壓患者換藥,哪種藥適合且副作用小?

            高血壓

            我檢查出高血壓約有十年,以前一直吃依那普利2.5-10mg控制,去年底發(fā)現(xiàn)并沒有有效控制,于是每天加氫氯噻嗪25mg一片,當時沒注意不良反應(yīng),有一次喝了一瓶啤酒后就關(guān)節(jié)酸了好幾天,檢查尿酸,膽固醇,都偏高,血糖也在高界邊緣,也沒想到和藥有關(guān),最近查利尿劑類藥都有增高尿酸膽固醇血糖的副作用,我想換一類藥,不知醫(yī)生有什么推薦?心率一般七十幾或八十幾.

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              高國靜 醫(yī)師

              威縣婦幼保健院

              二級甲等

              兒科

              高血壓患者長期用藥控制不佳且出現(xiàn)副作用,換藥時需綜合考慮多種因素,如降壓效果、對靶器官的保護、副作用等。常用的替代藥物有硝苯地平緩釋片、纈沙坦、貝那普利等。 1.硝苯地平緩釋片:屬于鈣通道阻滯劑,能有效降低血壓,適用于各種類型的高血壓患者,常見副作用為頭痛、面部潮紅等。 2.纈沙坦:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,降壓效果平穩(wěn),對心腎等器官有保護作用,副作用相對較少,可能有頭暈、咳嗽等。 3.貝那普利:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能改善心室重構(gòu),副作用有干咳等。 4.氨氯地平:也是鈣通道阻滯劑,降壓作用持久平穩(wěn),不良反應(yīng)發(fā)生率低。 5.氯沙坦鉀:能有效降低血壓,耐受性較好,部分患者可能出現(xiàn)低血壓。 患者在換藥時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,根據(jù)自身的具體情況選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測血壓和相關(guān)指標。

              2024-10-08 18:56
            • 回答2

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              宋長輝 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              全科

              你好;高血壓是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥,藥物貝那普利、替米沙坦,貝塔受體阻滯劑,C鈣離子拮抗劑等,平時戒煙酒,增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類制品 ,控制膳食中的脂肪及過多的谷類主食。

              2024-10-08 18:56
            • 回答3

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              朋友你好;你的情況建議服用硝苯地平緩釋片或者倍他樂克片治療,最好醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,不能盲目服用藥物。

              2024-10-08 21:36
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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