直腸癌早期距肛門 4 - 6 厘米能否保肛，手術影響及微創效果怎樣？
2024-10-08 11:25
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鄧主任，你好。患者便血一個月，排便次數增加。做了腸鏡檢查，查出直腸癌早期距離肛門4-6厘米（腸鏡說是5.6厘米。大夫指檢說是4厘米）。癌胚抗原在正常范圍內。 進行手術能否保肛？不能的話對以后影響大嗎？進行微創效果與手術相比哪個更好？
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回答1
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鄧海軍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
普外科
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直腸癌早期距肛門 4 - 6 厘米能否保肛，需綜合多方面因素判斷，包括腫瘤大小、位置、患者身體狀況等。手術方式各有優缺點，對患者以后生活影響不同。微創手術在某些方面有優勢，但也需根據具體情況選擇。 1.腫瘤大小：若腫瘤體積較大，保肛可能較困難。較小的腫瘤保肛機會相對較大。 2.位置：距肛門越近，保肛難度越高。4 - 6 厘米處于臨界范圍，需仔細評估。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，對手術耐受強，保肛可能性稍高；反之則可能影響手術方案選擇。 4.肛門功能：術前評估肛門功能，功能良好更有利于保肛。 5.醫生經驗：經驗豐富的醫生在判斷能否保肛及選擇手術方式上更精準。 總之，對于直腸癌早期距肛門 4 - 6 厘米的患者，保肛與否及手術方式選擇需綜合考量。患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2024-10-09 05:22
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