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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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呂榮釗 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
乳腺外科
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炎性乳腺癌患者常在確診斷時腫瘤已擴散出現轉移,單純局部治療如外科手術或放射治療,對轉移灶沒有作用,故療效差。經過多年的臨床實踐與研究發現,治療炎性乳腺癌應采用綜合治療。首先進行新輔助化療,即手術前化療;對HER-2檢測陽性的炎性乳腺癌患者,化療中還可聯合應用曲妥珠單抗(即靶向治療)。新輔助化療獲得臨床緩解的患者,化療結束后再進行手術或放療。手術推薦乳房切除手術加腋窩淋巴結清掃,保留乳房手術不適用于炎性乳腺癌。炎性乳腺癌常有淋巴管阻塞,也不適合進行前哨淋巴結活檢。盡管有些患者行乳房切除時有乳房重建的需求,但對于炎性乳腺癌患者而言,行即刻乳房重建手術應持謹慎態度。由于炎性乳腺癌術后局部和區域復發風險較高,常規進行放療。
2015-08-06 22:11
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