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            胸腔積液由哪些病導致?

            胸腔積液

            胸腔積液由哪些病導致?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔忠順 主任醫師

              首都醫科大學附屬北京胸科醫院

              三級甲等

              結核二科

              胸腔積液是多種疾病的表現,常見的有炎癥、腫瘤、低蛋白血癥、心衰、免疫疾病等。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
              1.炎癥:如肺炎、胸膜炎等,炎癥刺激導致液體滲出。
              2.腫瘤:肺癌、胸膜間皮瘤等可引起。
              3.低蛋白血癥:血漿膠體滲透壓降低,液體漏出。
              4.心衰:靜水壓升高,出現積液。
              5.免疫疾病:系統性紅斑狼瘡等影響胸膜。
              胸腔積液的病因多樣,出現相關癥狀應及時就醫,明確病因,對癥治療。

              2015-08-23 08:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              主要有如下幾個原因:
              1、胸膜毛細血管內靜水壓增加 (25%):體循環靜水壓的增加是生成胸腔積液最重要的因素,如充血性心力衰竭或縮窄性心包炎等疾病可使體循環和(或)肺循環的靜水壓增加,胸膜液體濾出增加,形成胸腔積液,單純體循環靜水壓增加,如上腔靜脈或奇靜脈阻塞時,壁層胸膜液體滲出超過臟層胸膜回吸收的能力,產生胸腔積液,此類胸腔積液多為漏出液。
              2、胸膜毛細血管通透性增加 (20%):胸膜炎癥或鄰近胸膜的組織器官感染,肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛細血管通透性增加,毛細血管內細胞,蛋白和液體等大量滲入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水膠體滲透壓升高,進一步促進胸腔積液增加,這種胸腔積液為滲出液。
              3、血漿膠體滲透壓降低(15%):腎病綜合征等蛋白丟失性疾病,肝硬化,慢性感染等蛋白合成減少或障礙性疾病,使血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,壁層胸膜毛細血管液體濾出增加,而臟層吸收減少或停止,則形成漏出性胸腔積液。
              4、壁層胸膜淋巴回流受阻(15%):壁層胸膜淋巴回流系統(主要為淋巴管)在胸腔液體回吸收中起著一定作用,當先天性發生異常或癌栓,寄生蟲阻塞,或外傷造成淋巴回流受阻,則易產生高蛋白的胸腔滲出液。
              5、損傷性胸腔積液 (10%):外傷(如食管破裂,胸導管破裂)或疾病(如胸主動脈瘤破裂)等原因,胸腔內出現血性,膿性(繼發感染),乳糜性胸腔積液,屬滲出液。

              2015-08-23 08:52
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            • 陳飛鵬

              主任醫師 教授

              廣州醫科大學附屬第二醫院

              擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

            • 高言玨

              主任醫師 教授

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            • 趙立強

              主任醫師 副教授

              首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

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            李勇 / 副主任醫師

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            李邦良 / 主治醫師

            擅長:慢性呼吸系統疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質纖維化、間質性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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