78歲老人多種疾病，眼部檢查異常如何應對？
2024-10-08 17:26
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我母親78歲，糖尿病、高血壓20年，右寬關節置換7年、抑郁癥7年。 最近去醫院做眼底照相、眼部B超檢查，照相檢查結果，左眼：屈光間質混濁，眼底欠清；視盤圓，邊界清色澤淡紅，周圍見視網膜脈絡膜萎縮弧；視網膜血管走向正常，A：V=1：2，動脈細直；豹紋狀眼底，黃斑、視網膜細節不清。右眼：屈光間質混濁，眼底窺不見。右眼年青時受外傷。B超檢查：視神經萎縮OD。高度近視眼球改變OD。玻璃體后脫離OU。左眼視力0.5，右眼無。請問左眼情況嚴重嗎？該怎樣治療？右眼有無復明可能？謝謝！
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回答1
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范增軍 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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老人左眼存在屈光間質混濁、視網膜脈絡膜萎縮弧等多種問題，右眼視神經萎縮且高度近視眼球改變、玻璃體后脫離，情況較為復雜。治療需綜合考慮，包括控制基礎病、眼部局部治療等。 1.左眼病情：左眼屈光間質混濁影響眼底觀察，視網膜脈絡膜萎縮弧、豹紋狀眼底提示長期病變，動脈細直可能與高血壓、糖尿病相關。 2.右眼病情：右眼受外傷且視神經萎縮、高度近視眼球改變、玻璃體后脫離，恢復視力難度較大。 3.基礎病控制：積極控制糖尿病、高血壓，將血糖、血壓控制在理想范圍，以減緩眼部病變進展。 4.眼部治療：左眼可使用改善眼部微循環的藥物，如銀杏葉提取物片、羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡合碘片等，但需遵醫囑。 5.定期復查：定期進行眼部檢查，監測病情變化。 老人眼部病情復雜，治療需綜合考慮多方面因素。患者及家屬應重視，積極配合醫生治療，以期盡量維持現有視力或減緩視力下降。
2024-10-09 08:47
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