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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳鑒權 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
骨二科
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鈣化性肩袖炎是一種常見的肩部疾病,常導致劇痛。是否手術需綜合多種因素判斷,包括癥狀嚴重程度、鈣化灶大小和位置、保守治療效果等。若感身體不適,請立即尋求專業醫療幫助,遵循醫生指導進行治療,切勿隨意服藥。
2015-08-29 15:53
1.癥狀評估:若疼痛劇烈且嚴重影響日常生活和工作,手術可能性增加。
2.鈣化灶情況:較大或位置關鍵的鈣化灶,保守治療效果可能不佳,需考慮手術。
3.保守治療效果:經過一段時間的物理治療、藥物治療等,癥狀無改善或加重,可能要手術。
4.患者身體狀況:若身體狀況良好,能耐受手術,可選擇手術。
5.個人意愿:患者對疼痛的耐受程度和對手術風險的接受程度也會影響決策。
總之,鈣化性肩袖炎劇痛時是否手術,要綜合多方面因素權衡,建議在醫生評估后做出選擇。
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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????采用頸叢麻醉,將病人固定于肩關節專用“沙灘椅”上。患肩常規消毒鋪巾,以30?ml鹽酸腎上腺素生理鹽水充盈關節腔,從后方入路進入肩關節鏡探查關節并排除其他病變,然后將關節鏡置入肩峰下。自外側入路進入剝削器清理肩峰下創造工作腔隙,對于巨大的鈣化灶,肩關節鏡下不難定位,肩關節鏡自肩峰下可發現局部輕微隆起及淡黃色病灶。用探針沿肩袖纖維方向鈍性分離肩袖,可見沙碩樣鈣化灶,將病灶肩峰側覆蓋一薄層滑膜和肩袖組織清除,以更好的顯露鈣化灶,再以刨刀清理鈣化灶。保留肩袖組(Ⅰ組)病人在保證臨近關節面側肩袖的完整性的前提下將鈣化灶和病變的表層肩袖組織全部清除,允許少量鈣化灶存留于肩袖纖維中
2015-08-29 15:49
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