踝關節扭傷多為外側受傷，主要與外側韌帶相對薄弱、踝關節的解剖結構、運動姿勢、肌肉力量不平衡以及地面狀況等因素有關。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
1.外側韌帶薄弱：外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶相對內側的三角韌帶更薄弱，容易在受力時損傷。
2.踝關節解剖結構：踝關節內側高、外側低，外側承受更大的壓力和扭轉力。
3.運動姿勢：運動中如跑步、跳躍時，足常處于內翻位，易導致外側受傷。
4.肌肉力量不平衡：外側肌肉力量相對較弱，對關節的保護作用不足。
5.地面狀況：不平整的地面增加了踝關節扭傷的風險，尤其是外側。
總之，多種因素共同作用導致踝關節扭傷多發生于外側。在日常生活和運動中，應注意保護踝關節，運動前充分熱身，選擇合適的鞋子和場地，以減少扭傷的發生。

這是由于外踝比內踝要長一些，于是支撐住了踝關節外側，同時，內踝部分有一組堅強的韌帶，稱為“脛側副韌帶”(又叫“三角韌帶”)，呈扇形自內踝伸展到足骨上，緊緊地拉住了踝關節內側。兩者同時發生作用，當踝關節扭動時防止踝關節向外翻，而是經常地令踝關節過度向內翻，這時就使比較薄弱的腓側副韌帶發生撕裂損傷。這就是踝關節扭傷多見于外側(也即是腓骨側)的原因。