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回答1
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何連江 副主任醫師
天長市汊澗鎮中心衛生院
其他
內科
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早期診斷并避免接觸抗原是治療的關鍵所在,從患者的接觸環境中除去致敏抗原對于治療和預防都有關鍵作用。藥物治療僅對部分病例具有重要輔助作用。 糖皮質激素治療可以緩解和消除急性加重期癥狀,并可預防永久性損害如支氣管擴張、不可逆性氣道阻塞和肺纖維化的發生。對于肺功能損害輕微,避免抗原接觸可自行康復的患者,不需使用激素治療。病情較重者可使用潑尼松。治療的前四周應動態觀察肺功能,客觀指標改善后應逐漸減少激素用量,直至停用。
2015-07-26 14:01
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,如果外源性變應性肺泡炎的病人在出現永久性的放射學或生理學異常之前,脫離接觸過敏源,病人的預后良好,如果病人此時不能脫離過敏源,使用面罩預防急性EAA的發生,則病人的預后仍然良好。如果病人持續接觸過敏源,有10%~30%的病人將發展為肺間質纖維化。據報道農民肺發病后5年死亡率可達20%。總體而言,長期小劑量接觸要較短期間斷接觸過敏源的預后差。
2015-07-26 13:42
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什么是過敏性肺泡炎? 過敏性肺泡炎(hyoersensitivity pneumonitis,HP)又稱外源性變態反應性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis,EAA),是易感者由于吸入某種抗原(如真菌孢子特別是嗜熱放線菌、細菌、動物或禽類的排泄物或毛皮垢屑污染的粉塵或煙霧、異氰酸鹽等有機及無機塵埃)而引起的Ⅲ或Ⅳ型變態反應性肉芽腫性炎性肺疾病的總稱,依據暴露抗原的不同,HP有許多種病名,如農民肺、飼鴿者肺、蘑菇工人肺等,但臨床特征以及發病機制是非常相似的。以往以職業性暴露所致的發病較為多見,近年來暴露于居住環境的寵物鳥(如鴿子和長尾小鸚鵡)、污染的空氣加濕器及室內霉菌等所致的病例數不斷增加。 查看全文»