十年前患鼻咽癌化療后出現牙齦經常發炎腫脹、嘴巴難張大、說話發音不清，可能與化療副作用、口腔衛生不佳、免疫力下降、局部感染、放療損傷等有關。 1.化療副作用：化療藥物可能影響口腔黏膜和牙齦的正常細胞，導致其容易發炎腫脹。 2.口腔衛生不佳：未做好口腔清潔，食物殘渣堆積，滋生細菌，引發炎癥。 3.免疫力下降：化療影響免疫系統，身體抵抗力減弱，易受病原體侵襲。 4.局部感染：如細菌、病毒或真菌感染，可導致牙齦炎癥。 5.放療損傷：放療可能損傷周圍組織，包括牙齦和顳下頜關節，影響張口和發音。 出現這些癥狀應引起重視，及時到正規醫院口腔科就診，查明原因，采取相應治療措施，改善口腔健康狀況。

病情分析：嘴巴很難張大是鼻咽癌放療后常見的副反應，治療比較困難
指導意見：一般建議在放療期間多做張口訓練減少這類并發癥的產生，放療后出現可給予一定的物理治療緩解癥狀。對于鼻咽癌放射治療副作用的防范，越早介入越好，并持續不斷輔以中醫藥如含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素），合理調整日常飲食。

你好；發炎腫脹首先要做好口腔衛生，阻止牙結石的繼續形成在些基礎上去除牙結石，去除了導致牙周炎的牙結石之后，牙齦紅腫、出血、牙周袋溢膿等癥狀可自行消失。