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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯的治療:
2015-07-25 13:45
1。不完全性心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯,本身無特殊治療方法,主要針對(duì)原發(fā)病治療,心力衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)糾正。
2。完全性房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯,主要治療原發(fā)病及對(duì)癥處理。必要時(shí)應(yīng)安置人工心臟起搏器。
3。彌漫性完全性心房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯和竇-室傳導(dǎo)應(yīng)積極進(jìn)行搶救,治療引起高血鉀的原發(fā)疾病。
(1)病因治療 導(dǎo)致高血鉀的病因主要有各種原因引起的腎功能減退或腎功能衰竭、尿毒癥、糖尿病腎病、溶血性疾病、大量輸血、高血容量休克、大面積燒傷、擠壓傷、各種原因的代謝性酸中毒等。積極治療原發(fā)病促使血鉀下降。
(2)高血鉀的治療 ①10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈緩慢注射。
②呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸鈉)等快速排鉀利尿藥,可酌情同時(shí)給鹽皮質(zhì)類固醇。③50%葡萄糖60ml,加入胰島素10U,靜脈緩注。④高滲堿性溶液,如4%碳酸氫鈉液40ml或11。2%乳酸鈉20~40ml靜脈緩慢注射。⑤可行腹膜透析或血液透析。⑥治療中應(yīng)檢測(cè)血鉀及心電圖。
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