上環不久出現小便后又痛又癢且小腹疼，可能是泌尿系統感染、節育環刺激、陰道炎、過敏反應、盆腔炎等原因引起。 1. 泌尿系統感染：細菌侵入泌尿系統導致炎癥，可引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀。常見致病菌有大腸桿菌等。治療以抗感染為主，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 節育環刺激：節育環對于子宮來說是異物，可能引起子宮收縮，導致小腹疼，有時也會牽涉到周邊組織，引發不適。一般需要觀察一段時間，若癥狀持續不緩解，可能需要取環。 3. 陰道炎：陰道炎癥會導致陰道分泌物異常，刺激尿道口，出現癢痛。常見的陰道炎有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。治療需根據具體類型選擇藥物，如霉菌性陰道炎可用克霉唑栓，滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓。 4. 過敏反應：可能對節育環的材質或使用的消毒藥劑過敏，引發局部炎癥反應。需抗過敏治療，如氯雷他定等。 5. 盆腔炎：盆腔發生炎癥時，會有下腹疼痛，炎癥蔓延也可能影響泌尿系統。治療常使用抗生素，如阿奇霉素、多西環素等。 出現這些癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時要注意個人衛生，多喝水，避免勞累。

你好；一般考慮有尿道炎的表現，可以口服抗生素，三金片，鹽酸左氧氟沙星膠囊等進行治療，同時要多喝水，以促進細菌的排出，飲食要避免辛辣食物的刺激。

你好，根據你的描述考慮不排除尿道炎，婦科炎癥引起的癥狀，建議你需要積極的檢查B超，白帶常規，尿常規等明確診斷針對性的治療。平時注意清潔衛生，多喝水，節制性生活。