嘴能張開但張不大，使勁張會疼，用手摸有硬的骨凸出，可能是顳下頜關節紊亂、外傷、關節炎、局部腫物、肌肉痙攣等原因造成。 1.顳下頜關節紊亂：這是常見原因，多因關節勞損、咬合不良等引起。表現為關節彈響、疼痛，張口受限。治療以保守治療為主，如熱敷、理療，避免過度咀嚼。 2.外傷：如顳下頜關節受傷，會導致疼痛和張口受限。需通過 X 線等檢查明確損傷程度，輕度損傷可休息、冷敷，嚴重時可能需手術。 3.關節炎：如類風濕關節炎累及顳下頜關節，會有關節炎癥、疼痛和活動受限。需藥物治療，如布洛芬、甲氨蝶呤、來氟米特等，控制炎癥。 4.局部腫物：如骨腫瘤、囊腫等，會壓迫周圍組織，影響張口。通常需手術切除腫物。 5.肌肉痙攣：長期緊張、焦慮或不良姿勢可能導致咀嚼肌痙攣，引起張口困難。可通過按摩、放松訓練緩解。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，明確原因后采取相應治療。日常要注意保持良好的咀嚼習慣和口腔衛生。

你好，根據你的描述，多考慮是顳頜關節紊亂。建議服用止痛，抗感染的藥物，按摩理療，局部封閉治療，按摩及局部熱敷避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑:受寒冷刺激后,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶。

這是由于顳頜關節紊亂病的情況引起的了。此種情況往往是可以選擇 理療、針灸的治療。也是可以配合非甾體抗炎藥或配合中藥的治療。避免疲勞和避免過硬的飲食。