對于有食道噴門失馳癥，同時有冠心病心衰史和動脈瘤病史，目前吞咽困難、胸痛的患者，是否能進行食道噴門失馳癥手術，需要綜合多方面因素評估，包括患者的整體健康狀況、心臟功能、動脈瘤情況、食道病變程度以及手術風險等。 1. 健康狀況：患者的基礎健康狀況對手術耐受能力有重要影響。長期的冠心病心衰可能導致心臟功能減弱，增加手術風險。 2. 心臟功能：需評估心功能級別，如射血分數等指標，以判斷能否承受手術帶來的應激。 3. 動脈瘤情況：動脈瘤的大小、位置和穩定性關乎手術安全性，不穩定的動脈瘤可能在手術中破裂。 4. 食道病變程度：嚴重的食道噴門失馳癥可能增加手術難度和術后并發癥風險。 5. 手術風險：包括術中出血、感染、術后恢復不良等。 綜合考慮以上因素，需要多學科專家會診，包括心內科、血管外科和消化外科等，權衡手術的利弊，制定最適合患者的治療方案。

你好；一般目前尚無一種治療方法可使賁門、食管功能恢復正常，但以下各種治療方法均可取得一定的療效。治療方法包括口服藥物、肉毒毒素賁門局部注射法、賁門擴張術和手術(賁門肌層切開術)四大類。