慢性闌尾炎術(shù)后五個多月仍疼痛但復(fù)查正常，可能由多種原因?qū)е拢缧g(shù)后粘連、闌尾殘株炎、腸易激綜合征、腹腔內(nèi)其他病變、心理因素等。 1.術(shù)后粘連：手術(shù)創(chuàng)傷可能引起腹腔內(nèi)組織粘連，導(dǎo)致疼痛。可通過腹部超聲、CT 等檢查明確，治療上輕者可熱敷、理療，重者可能需手術(shù)松解粘連。 2.闌尾殘株炎：手術(shù)時闌尾殘端保留過長，發(fā)生炎癥。需結(jié)合癥狀、體征及實驗室檢查診斷，治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3.腸易激綜合征：腸道功能紊亂，精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)瓤烧T發(fā)。表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘，可通過調(diào)整飲食、心理調(diào)節(jié)及藥物治療，如匹維溴銨、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 4.腹腔內(nèi)其他病變：如盆腔炎、輸尿管結(jié)石等，需針對性檢查，如婦科超聲、泌尿系統(tǒng)超聲等，明確后采取相應(yīng)治療措施。 5.心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重疼痛感受。可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善。 總之，慢性闌尾炎術(shù)后長期疼痛原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取針對性的治療措施。