孕婦在孕 3 個多月時發現雙側巨大卵巢囊腫且伴有腹痛，需要綜合考慮囊腫的性質、生長速度、孕婦癥狀以及對胎兒的影響等。治療方法包括密切觀察、藥物治療、手術治療等。 1. 囊腫性質：首先要明確囊腫是生理性還是病理性。生理性囊腫可能會隨著孕期進展逐漸縮小或消失；病理性囊腫則需進一步評估。 2. 生長速度：監測囊腫的生長速度，如果增長迅速，可能增加破裂、扭轉等風險。 3. 孕婦癥狀：嚴重的腹痛可能提示囊腫出現并發癥，如扭轉、破裂，需要及時處理。 4. 胎兒影響：治療方案要充分考慮對胎兒的潛在影響，盡量選擇對胎兒安全的方法。 5. 治療選擇：癥狀較輕時，可先密切觀察；若癥狀嚴重或囊腫有惡變傾向，可能需要手術治療，但手術時機和方式需謹慎選擇。 6. 藥物治療：在醫生指導下，可能會使用一些保胎藥物來減少流產風險，如黃體酮、地屈孕酮等。但藥物使用需嚴格遵醫囑。 孕婦雙側巨大卵巢囊腫伴腹痛的情況較為復雜，需要在醫生的密切監測和評估下，制定個體化的治療方案，以保障孕婦和胎兒的安全。