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即問即答

52 歲肥胖女性心電圖勞累且有高血壓，用藥咋選？

2024-10-08 09:53 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：高血壓

問題：

女，52歲，肥胖，心電圖顯示有勞累，其余身體健康，高血壓吃什么藥？

回答1
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徐婷醫師

家庭醫生在線合作醫院

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內科

52 歲肥胖女性，心電圖顯示勞累且患有高血壓。治療高血壓應綜合考慮多種因素，如血壓水平、合并疾病、靶器官損害、藥物耐受性和經濟狀況等。 1. 血壓水平：若血壓輕度升高（收縮壓 140-159mmHg 和/或舒張壓 90-99mmHg），可先嘗試生活方式調整，如低鹽飲食、適量運動、減輕體重等。若血壓仍控制不佳，可選用硝苯地平緩釋片、卡托普利、氫氯噻嗪等。 2. 合并疾病：若同時患有糖尿病，可優先選擇血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）。 3. 靶器官損害：如有心臟損害，如左心室肥厚，可選用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，有助于逆轉心室重構。 4. 藥物耐受性：部分患者可能對某些藥物有不良反應，如服用硝苯地平后出現面部潮紅、頭痛等，需更換藥物。 5. 經濟狀況：不同藥物價格有所差異，在保證治療效果的前提下，可根據經濟條件選擇合適的藥物。高血壓的治療需要個體化，患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物，并定期監測血壓，調整治療方案。同時，要注意保持健康的生活方式，以更好地控制血壓。
2024-10-08 10:57

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