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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于 60 歲有高血壓且身體虛弱的患者,用藥選擇需綜合考慮血壓水平、并發(fā)癥、肝腎功能、藥物耐受性及基礎(chǔ)疾病等。常見藥物有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 1. 利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進尿液排出,減少血容量來降低血壓。適用于輕中度高血壓,尤其是老年單純收縮期高血壓。但長期使用可能導致電解質(zhì)紊亂。 2. 鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,能阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,從而擴張血管降低血壓。降壓效果顯著,對血糖、血脂代謝無不良影響。 3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:例如依那普利,可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,發(fā)揮降壓作用。對心臟和腎臟有保護作用,但可能引起干咳。 4. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,作用機制與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似,但干咳副作用較少。 5. β受體阻滯劑:常見的有美托洛爾,適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 高血壓患者的用藥需要個體化,建議在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測血壓,調(diào)整治療方案。
2024-10-07 15:52
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述建議你口服藥物硝苯地平緩釋片,阿司匹林治療,平時注意休息,適當運動,保持心情舒暢,均衡營養(yǎng),低鹽低脂飲食。
2024-10-08 08:50
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