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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓腦病患者血壓通常急劇升高,舒張壓常超過 120mmHg。治療包括迅速降低血壓、減輕腦水腫、控制抽搐等。治療方法有藥物治療、一般治療等。 1.血壓范圍:一般來說,當血壓急劇升高,超過腦血流自動調節的上限時,腦血管會被動擴張,腦灌注過多,液體滲入腦實質,引起腦水腫和顱內壓增高,從而出現高血壓腦病。此時患者的舒張壓常超過 120mmHg。 2.藥物治療:可選用硝普鈉、硝酸甘油、拉貝洛爾等靜脈降壓藥,迅速降低血壓。同時,使用甘露醇等脫水劑減輕腦水腫。 3.一般治療:患者應臥床休息,避免情緒激動和勞累。保持呼吸道通暢,吸氧。 4.控制抽搐:若患者出現抽搐,可使用地西泮、苯巴比妥鈉等藥物控制。 5.病因治療:積極尋找并去除導致血壓急劇升高的原因,如停用可能引起血壓升高的藥物。 總之,高血壓腦病是一種危急重癥,需要及時診斷和治療。患者應盡快到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-10-07 22:25
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