骨髓增生異常綜合征導(dǎo)致血小板少的原因及治療
骨髓增生異常綜合征血小板少,請(qǐng)問(wèn)是怎么回事呢?要怎么治療比較好呢?
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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骨髓增生異常綜合征患者血小板少,可能由造血干細(xì)胞異常、無(wú)效造血、細(xì)胞過(guò)度凋亡、骨髓微環(huán)境改變、免疫機(jī)制異常等所致。 1.造血干細(xì)胞異常:骨髓增生異常綜合征中造血干細(xì)胞存在基因突變或染色體異常,影響血小板生成。 2.無(wú)效造血:骨髓造血細(xì)胞增殖但不能有效分化成熟,導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。 3.細(xì)胞過(guò)度凋亡:骨髓細(xì)胞凋亡增加,使得血小板生成不足。 4.骨髓微環(huán)境改變:骨髓內(nèi)的造血微環(huán)境發(fā)生變化,不利于血小板的生成和釋放。 5.免疫機(jī)制異常:自身免疫反應(yīng)攻擊造血細(xì)胞,影響血小板的正常產(chǎn)生。 骨髓增生異常綜合征導(dǎo)致血小板減少的機(jī)制較為復(fù)雜。治療上,一般包括支持治療,如輸注血小板;促造血治療,如使用促紅細(xì)胞生成素、雄激素等;免疫調(diào)節(jié)治療,如沙利度胺;去甲基化藥物治療,如地西他濱;聯(lián)合化療等。但具體治療方案需根據(jù)患者病情由醫(yī)生制定。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-07 20:01
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什么是骨髓增生異常綜合征? 骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細(xì)胞增生,常同時(shí)或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報(bào)告不一,高低懸殊。國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為2.5/10萬(wàn)~12/10萬(wàn),有上升趨勢(shì),平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見(jiàn),約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»
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