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結核性腹膜炎怎樣進行鑒別診斷？

2024-10-08 09:20 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：結核性腹膜炎

問題：

結核性腹膜炎如何鑒別診斷？醫生說我患了這種疾病了，請問是怎么診斷出來的呢？

回答1
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宋長輝醫師

安都衛生院

一級

全科

結核性腹膜炎的鑒別診斷，主要依據癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查及病理檢查等。包括腹腔惡性腫瘤、肝硬化腹水、其他感染性腹膜炎、結締組織病相關腹膜炎等。 1.腹腔惡性腫瘤：多有腹部腫塊，質地堅硬，增長迅速，腹水多為血性，腫瘤標志物升高。 2.肝硬化腹水：常有慢性肝病病史，肝功能異常，蜘蛛痣、肝掌等體征，腹水蛋白含量較低。 3.其他感染性腹膜炎：如細菌性腹膜炎，常有高熱、腹痛劇烈，白細胞明顯升高，病原學檢查可明確致病菌。 4.結締組織病相關腹膜炎：多伴有發熱、關節痛、皮疹等其他系統癥狀，自身抗體檢測有助于診斷。 5.腸結核：常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，伴有腹痛、腹瀉與便秘交替，腸鏡及病理檢查可鑒別。總之，結核性腹膜炎的鑒別診斷需要綜合多種因素，醫生會根據患者的具體情況進行詳細的檢查和分析，以明確診斷并制定合適的治療方案。
2024-10-08 13:35

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什么是結核性腹膜炎? 　　結核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發，女性多見。主要感染途徑是腹腔內結核灶直接蔓延，如：腸系膜淋巴結結核、腸結核、盆腔結核等，少數則由血行播散引起。病理表現可分為三型：滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡，但以青壯年多見，男女發病率之比約為1：2。近年來，本病患病率雖有降低趨勢，但在發展中國家和地區仍不少見。查看全文»

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