27 歲女性便秘大便出血且小便帶血，怎么回事？
女，27歲，便秘大便出血，沒大便出血的時候小便擦拭后沒血，但有大便時候，大便出血，就連小便后擦拭也有血跡，怎么回事？ 1個半月前看過肛腸科，內(nèi)痔出血，后來用藥后一個月便后不出血，現(xiàn)在半個月又會，去給先前醫(yī)生看，醫(yī)生說這次看不到出血口。 小便也有血跡是最近10天出現(xiàn)的
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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27 歲女性出現(xiàn)便秘時大便出血，甚至小便也有血跡，可能是內(nèi)痔復(fù)發(fā)、肛裂、腸道炎癥、泌尿系統(tǒng)感染或婦科疾病等原因所致。 1.內(nèi)痔復(fù)發(fā)：內(nèi)痔的血管豐富，便秘時用力排便可能導(dǎo)致內(nèi)痔黏膜破損出血。如果之前的內(nèi)痔未徹底治愈，或者再次出現(xiàn)不良的生活習(xí)慣，如久坐、久蹲、飲食辛辣等，容易引起內(nèi)痔復(fù)發(fā)。 2.肛裂：長期便秘可能會造成肛門皮膚裂傷，排便時會有鮮血，且疼痛明顯。 3.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，腸道黏膜受損，會出現(xiàn)大便帶血，也可能伴有腹痛、腹瀉等癥狀。 4.泌尿系統(tǒng)感染：尿道炎、膀胱炎等感染性疾病，炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、水腫，可引起小便出血，常伴有尿頻、尿急、尿痛。 5.婦科疾病：如子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等，可能會有陰道不規(guī)則出血，在排便時血液可能會混入小便。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查，如肛門指診、腸鏡、尿常規(guī)、婦科檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，多吃蔬菜水果，多喝水，避免久坐，保持肛門清潔。
2024-10-08 11:32
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好；一般考慮痔瘡臨床癥狀，治療首先要保持大便通暢，進食易消化，少含渣滓的食物，可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療，嚴(yán)重者可手術(shù)治療，包括結(jié)扎法、膠圈套扎法、痔切除等。
2024-10-08 14:51
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是內(nèi)痔? 內(nèi)痔是肛墊的支持結(jié)構(gòu)、血管叢及動靜脈吻合支發(fā)生病理性肥大或移位而形成的團塊。中醫(yī)稱為里痔、牝痔。古代中醫(yī)不分內(nèi)痔、外痔，直到唐代王燾在《外臺秘要》(752年)中引用許仁則的“此病有內(nèi)痔外痔，內(nèi)但便即有血，外有異出血過多則體無血色”，才明確區(qū)分內(nèi)痔、外痔。內(nèi)痔的發(fā)病率最多，占痔的52%～64%，有些文獻(xiàn)中的痔，常指內(nèi)痔。內(nèi)痔常為單發(fā)，多在右前位，大者如草莓，為原發(fā)性內(nèi)痔(母痔)，生于其間的小者如櫻桃，為繼發(fā)性內(nèi)痔(子痔)，偶有多個。 查看全文»
