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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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葡萄胎是一種異常妊娠,病因尚不明確,可能與營養、感染、遺傳等因素有關。治療以清宮為主,必要時輔以化療。治療后需密切隨訪,監測血HCG 水平。 1.疾病介紹:葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生,間質高度水腫,形成大小不一的水泡,形如葡萄。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。 2.病因:營養因素,如食物中缺乏維生素 A 及其前體胡蘿卜素等;感染因素,病毒感染可能有關;遺傳因素,染色體異常等。 3.癥狀:停經后陰道流血為常見癥狀,子宮異常增大、變軟,腹痛,妊娠嘔吐嚴重等。 4.診斷:通過 B 型超聲檢查、血 HCG 測定等明確診斷。 5.治療:主要是清宮術,將子宮內的水泡狀組織清除。對于子宮大于妊娠 12 周或術中感到一次刮凈有困難者,可于一周后行第二次刮宮。對于有惡變傾向的患者,需進行預防性化療。 6.隨訪:清宮術后每周測定血 HCG 一次,直至連續 3 次正常,然后每個月一次共 6 個月,此后可每 2 個月一次共 6 個月。 葡萄胎患者要積極配合治療,定期隨訪,多數可獲得較好的預后。
2024-10-09 04:24
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