46 歲女性背后和胳膊肘脹痛近一年，可能是肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、關節炎、神經病變等原因引起。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致肌肉緊張和損傷，產生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 肩周炎：肩關節周圍軟組織發生炎癥，表現為肩部及上肢疼痛、活動受限。治療包括物理治療、藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經，引起上肢和背部放射性疼痛。治療有牽引、針灸，藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。 4. 關節炎：關節軟骨磨損、骨質增生等導致的炎癥，常見于肘部和肩部。治療方式包括減少關節負重、藥物治療，如塞來昔布、依托考昔、氨基葡萄糖等。 5. 神經病變：如肘管綜合征、胸廓出口綜合征等，神經受壓產生疼痛。一般需要手術解除壓迫，輔助營養神經藥物，如腺苷鈷胺。 總之，背后和胳膊肘脹痛的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，如 X 線、CT、肌電圖等，以明確診斷，采取針對性治療。