67 歲肺癌患者食管瘺咳嗽嗆食如何應對
2024-10-07 14:22
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患者67歲，是肺癌，經吞鋇檢察是食管瘺，醫生說已經沒有有效治療方法，患者現在咳嗽，吃東西咳嗆，特別是喝水嗆的厲害，嘴里臭味特別大
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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67 歲肺癌患者出現食管瘺，伴有咳嗽、嗆食、口腔異味等癥狀。這可能是腫瘤侵犯、瘺口刺激、感染等原因導致。治療方法包括支持治療、抗感染、對癥處理等。 1. 病因：肺癌侵犯食管導致瘺管形成，食物和液體易進入氣管引發咳嗽嗆食。 2. 感染風險：瘺口易引發細菌感染，加重炎癥，導致咳嗽和異味。 3. 營養支持：患者進食困難，需通過靜脈輸注營養液維持營養。 4. 對癥治療：使用止咳藥物緩解咳嗽，如右美沙芬、噴托維林等。 5. 抗感染治療：根據感染類型選用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 6. 口腔護理：保持口腔清潔，減輕異味，可用生理鹽水漱口。 總之，對于該患者，需要綜合治療以緩解癥狀，提高生活質量。同時密切觀察病情變化，及時調整治療方案。
2024-10-07 22:14
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