左乳腺存在低回聲區(qū)，BI-RADS 分級為 III 級，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如腫塊性質(zhì)、癥狀、患者年齡、家族病史、隨訪情況等。 1. 腫塊性質(zhì)：若低回聲區(qū)邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻，多為良性，可先觀察。但如果有惡變傾向，如邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀：如果患者有明顯的乳房疼痛、乳頭溢液等癥狀，且影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是較好的選擇。 3. 患者年齡：年輕患者可能更傾向于保守治療和密切觀察，而年齡較大的患者，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對較高，手術(shù)的可能性會(huì)增加。 4. 家族病史：有乳腺癌家族史的患者，手術(shù)決策時(shí)會(huì)更謹(jǐn)慎，可能傾向于手術(shù)以降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 隨訪情況：定期復(fù)查中，若低回聲區(qū)增大、血流信號增多或出現(xiàn)其他異常變化，手術(shù)的必要性會(huì)提高。 總之，對于左乳腺的這種情況，是否手術(shù)需要綜合多方面因素評估，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)人情況制定最適合的治療方案。