87 歲女性哮喘 40 余年伴咳痰頭暈，是肺心病嗎？如何治？
2024-10-07 14:14
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87歲，女，哮喘40余年，咳痰為白色粘稠樣物，伴頭暈，高血壓150/90.余未見。是不是肺心病，應怎么保守治療，最好有服藥方案
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回答1
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李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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87 歲女性哮喘多年，出現咳痰頭暈癥狀，可能是肺心病，也可能是其他疾病。需綜合判斷，治療包括控制癥狀、改善心肺功能等。治療方法有藥物治療、氧療、生活方式調整等。 1.疾病判斷：通過心電圖、胸部 X 線或 CT、超聲心動圖等檢查，結合癥狀、病史，判斷是否為肺心病。 2.控制感染：若有感染，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，需根據藥敏試驗選擇。 3.改善呼吸：使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨，緩解氣道痙攣。 4.祛痰止咳：氨溴索、氯化銨等藥物有助于祛痰，減輕咳嗽。 5.控制血壓：選用硝苯地平、卡托普利等降壓藥，維持血壓穩定。 6.氧療：必要時低流量吸氧，改善缺氧狀況。 7.生活調理：戒煙，避免勞累和寒冷刺激，適當鍛煉增強體質。 總之，對于該患者，應綜合評估病情，采取個體化的治療方案，并定期復查，遵醫囑調整治療。
2024-10-07 16:14
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好 考慮是呼吸道感染有炎癥，支氣管肺炎引起的，到醫院拍胸片檢查一下看看，避免受風寒著涼，高血壓容易引起頭暈頭疼等不適癥狀
2024-10-07 16:53
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