喘息胸悶伴哮鳴音等癥狀十余日未愈咋回事
2024-10-08 09:16
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喘息胸悶，呼氣哮鳴音，不能平臥，夜間加劇。雙肺中下野濕羅音。無痰。X線肺紋理增強增粗模糊，心界不大。抗炎治療十余日無好轉！
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回答1
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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患者出現喘息胸悶、呼氣哮鳴音、不能平臥且夜間加劇，雙肺中下野濕羅音，X 線顯示肺紋理增強增粗模糊，抗炎治療十余日無好轉。可能是支氣管哮喘、心源性哮喘、喘息性支氣管炎、變異性哮喘、肺炎等原因。 1.支氣管哮喘：氣道慢性炎癥導致氣道高反應性。接觸過敏原、氣候變化等可誘發。治療常用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。 2.心源性哮喘：多由心臟疾病引起，如左心衰竭。需改善心功能，常用呋塞米、地高辛等。 3.喘息性支氣管炎：多由病毒或細菌感染引起。可使用氨溴索、阿莫西林、氨茶堿等。 4.變異性哮喘：以咳嗽為主要癥狀。治療藥物有丙酸倍氯米松、氯雷他定等。 5.肺炎：肺部炎癥可導致上述癥狀。根據病原體選擇抗生素，如頭孢曲松、阿奇霉素等。 出現此類癥狀應及時就醫，明確診斷，遵醫囑進行治療。同時要注意休息，避免勞累和接觸過敏原。
2024-10-08 16:14
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