下頜骨骨髓炎的鑒別診斷，主要依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及病史等。包括局部疼痛和腫脹、開(kāi)口受限、發(fā)熱、X 線(xiàn)表現(xiàn)、血常規(guī)結(jié)果等。 1.癥狀：下頜骨骨髓炎常有局部疼痛、腫脹，甚至形成膿腫，而其他頜面部炎癥可能疼痛較輕，腫脹范圍較局限。 2.體征：開(kāi)口受限是下頜骨骨髓炎的常見(jiàn)體征，這與單純的牙齦炎、牙周炎等有所不同。 3.影像學(xué)檢查：X 線(xiàn)或 CT 檢查，骨髓炎可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、死骨形成，而其他炎癥可能無(wú)明顯骨質(zhì)改變。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加，提示炎癥，但不能明確是骨髓炎還是其他感染。 5.病史：有創(chuàng)傷、感染或手術(shù)史，有助于診斷下頜骨骨髓炎。 綜合以上多個(gè)方面的因素，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，才能對(duì)下頜骨骨髓炎做出準(zhǔn)確的鑒別診斷，為后續(xù)治療提供依據(jù)。